一、工傷認(rèn)定的幾種情況
職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
4、患職業(yè)病的；
5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
6、在上下班途中，受到機動車事故傷害的；
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
職工有下列情形之一的，視同工傷：
1、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
2、在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
3、職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：
1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的；
2、酗酒導(dǎo)致傷亡的；
3、自殘或者自殺的。
河北省直工傷保險定點醫(yī)院：
1、河北大學(xué)附屬醫(yī)院（保定市?華東路212號）
2、廊坊市人民醫(yī)院（廊坊市新華路37號）
3、中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院
4、華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（唐山市建設(shè)南路73號）
5、秦皇島市第一醫(yī)院（秦皇島市海港區(qū)文化路258號）
6、滄州市中心醫(yī)院（滄州市新華中路50號）
7、邯鄲市中心醫(yī)院（邯鄲市中華南大街15號）
8、邢臺市人民醫(yī)院（邢臺市紅星西街16號）
9、承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（承德市南營子大街36號）
10、河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院（張家口市長青路12號）
11、衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院（衡水市人民路32號）
二、
員工人身意外傷害保險須知
（一）、 保障內(nèi)容：
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保險責(zé)任 |
保險金額 |
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意外身故：因遭受意外傷害事故身故 |
20萬元 |
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意外傷殘：因遭受意外傷害事故傷殘
（傷殘等級確定及賠付比例按照商業(yè)保險統(tǒng)一規(guī)定的“殘疾程度給付比例表”賠付） |
最高給付20萬元 |
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意外醫(yī)療：因遭受意外傷害事故發(fā)生的合理醫(yī)療費用
（扣除100元后按95%報銷） |
最高給付5萬元 |
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意外住院津貼：因遭受意外傷害事故住院治療 |
100元/天，最多給付180天。 |
（二）、 注意事項：
1、意外傷害：指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
2、合理醫(yī)療費：縣級以上就醫(yī)醫(yī)院單據(jù)，參照國家規(guī)定的醫(yī)保藥品報銷目錄報銷，即：甲類藥、乙類藥按規(guī)定比例報銷，丙類藥不予報銷。
3、理賠報案：員工出險后，應(yīng)于發(fā)生事故24小時內(nèi)通知公司人事部。報案電話：0312-3070397。
4、保險理賠所需材料：
<1> 就診醫(yī)院出具的診斷證明書（蓋章）
<2> 病歷本及住院病歷檔案復(fù)印件
<3>縣級以上醫(yī)院票據(jù)
<4>藥品處方及住院診療明細(xì)
<5>單位證明信
<6>被保險人身份證復(fù)印件